اختلالات گوارشی شدید در کودکان

http://www.inovachildrens.org/upload/images/Inova%20Childrens%20Hospital/Thumbnails/digestive_disorder_tn.jpg

 همه والدین با عبارت "مامان دلم درد می‌کنه" آشنایی دارند، اما اگر کودک دائماً از مشکلات معده و دل درد شکایت دارد ممکن است دچار اختلال گوارشی جدی تری باشد.

 اختلالات گوارشی جدی دلایل مختلفی می‌توانند داشته باشند، اما اکثر آنها علائم مشابهی دارند:

  • حالت تهوع
  • نفخ
  • دل درد
  • استفراغ
  • اسهال
  • بی آبی بدن (معمولا در اثر اسهال و استفراغ)

اگر کودک شما این علایم را به دفعات زیاد تجربه می‌کند، باید او را به متخصص اطفال نشان دهید. در اینجا با متداول‌ترین اختلالات گوارشی شدید در کودکان آشنا می‌شوید.

  •  اختلالات معده ای روده ای ائوزینوفیلی

اختلالات معده ای روده ای ائوزینوفیلی (Eosinophilic Gastrointestinal Disorder) که به اختصار به آن ای جی آی دی گفته میشود، در اثر زیاد بودن سلول‌های سفید خون در دستگاه گوارش کودک ایجاد می‌شود. این وضعیت باعث التهاب و تورم می‌شود که این وضعیت به نوبه خود منجر به احساس درد و ناراحتی می‌گردد. همچنین ممکن است مشکلات بلع نیز وجود داشته باشد. اختلالات معده ای روده ای هیچ درمان قطعی ندارد اما داروهایی مانند استروئیدها می‌توانند تعداد سلول‌های سفید خون در دستگاه گوارش را کاهش داده و علائم بیماری را تخفیف دهند. ممکن است پزشک توصیه کند برخی غذاهایی که ممکن است واکنش آلرژی ایجاد کنند از برنامه غذایی کودک حذف کنید یا ممکن است رژیم غذایی خاصی برای کودک تجویز نماید. در موارد شدید ممکن است لازم باشد تغذیه از طریق لوله انجام شود.

  • بیماری سلیاک

 کودکی که بیماری سلیاک دارد نمی‌تواند گلوتن ( پروتئین موجود در گندم، جو و چاودار) را گوارش کند. این اختلال باعث آسیب دیدن رودة کوچک می‌شود و مانع جذب مواد مغذی غذا از طریق روده کودک خواهد شد. رژیم غذایی بدون گلوتن تنها راه درمان بیماری سلیاک است. به این صورت فرایند صدمه دیدن روده متوقف شده و روده التیام پیدا می‌کند. با حذف گلوتن از رژیم غذایی، کودک ظرف چند روز بهبود می‌یابد.

  •  بیماری التهابی روده

 بیماری التهابی روده (Inflammatory Bowel Disease) که به اختصار به آن آی بی دی گفته می‌شود، معمولاً در کودکان بزرگ‌تر و نوجوانان اتفاق می‌افتد. بیماری التهابی شامل دو اختلال گوارشی  مهم می‌باشد:

- کولیت زخمی یا اولسراتیو که باعث تورم روده بزرگ (کلون) میشود

- بیماری کرون که در هر جایی از دستگاه گوارش ممکن است اتفاق بیفتد

علائم متداول این دو بیماری دل درد و آبکی یا خونی شدن مدفوع است. بیماری‌های التهابی روده رشد کودک را متوقف کرده و یا ممکن است بلوغ را به تاخیر بیندازند. هم بیماری کرون و هم کولیت زخمی می‌توانند منجر به درد مفصل، تحریک چشم‌ها، سنگ کلیه، بیماری کبد و ضعف یا شکنندگی استخوان‌ها شوند. هدف از درمان این بیماری برطرف شدن علائم تا حد ممکن می‌باشد. ممکن است پزشک تغییراتی در برنامه غذایی و داروها را توصیه نماید. اگر علائم کولیت زخمی شدید باشد ممکن است کودک نیاز به بستری شدن یا جراحی داشته باشد.

  •  در هم روی روده یا انواژیناسیون

در هم روی روده (Intussusception) نوعی انسداد روده است و زمانی اتفاق می‌افتد که یک بخش از روده در بخش دیگری از آن چین بخورد. این وضعیت در کودکان کم سن بیشترین شیوع را دارد. در هم روی روده باعث درد، تورم و خستگی و حتی پارگی روده می‌شود. این وضعیت در هر جایی از دستگاه گوارش ممکن است اتفاق بیفتد. علت دقیق در هم روی روده است مشخص نیست. اولین خط دفاعی در مقابل این وضعیت، استفاده از اِنمای (تنقیه) هوا یا مایع است تا روده به سر جای خود بازگردد. معمولاً این وضعیت نیازی به جراحی ندارد و همین درمان مؤثر است. در صورتی که تنقیه مؤثر نباشد احتمالاً باید جراحی انجام شود.

  • ولولوس یا پیچ خوردگی روده

ولولوس (Volvulus) یا پیچ خوردگی روده یک وضعیت اورژانسی پزشکی است و زمانی اتفاق می‌افتد که روده کودک در خودش پیچ خورده و مسیر دفع مواد زاید مسدود شود. در برخی موارد خون‌ رسانی نیز ممکن است قطع شود. پیچ ‌خوردگی روده باید جراحی شود اما بیشتر کودکان پس از آن رشد طبیعی داشته و سلامتی خود را باز می‌یابند.

  •  سندرم روده کوتاه

 در این وضعیت طول روده کودک برای جذب مواد مغذی و مایعات کافی نیست. برخی کودکان از بدو تولد بخشی از روده را ندارند و برخی دیگر طی یک جراحی بخشی از روده شان را از دست میدهند. از دلایل دیگر سندرم روده کوتاه به موارد زیر می‌توان اشاره کرد:

  • بیماری کرون
  • در هم روی روده
  • انسداد یک رگ خونی که جریان خون به روده را کند کرده است
  • جراحات
  • سرطان

اسهال متداول‌ترین علامت این وضعیت است. سندرم روده کوتاه می‌تواند منجر به مشکلاتی مانند سوء تغذیه، بی ‌آب شدن بدن، سنگ کلیه و جوش‌های پوستی شدید در ناحیه پوشک شود.

تغییر رژیم غذایی و گاهی اوقات تغذیه از طریق لوله یا به صورت درون رگی میتواند به درمان آن کمک کند. داروها میتوانند علائم آن را تخفیف داده و عبور غذا از طریق دستگاه گوارش را کند نمایند تا جذب مواد مغذی بهتر شود. گاهی اوقات نیز جراحی لازم است.  

 

http://www.webmd.com/digestive-disorders/child-digestive-disorders-overview#2

به اشتراک بگذارید :
تماس با ما (سریع)
تماس با ما