اسپاسم شیرخوارگی چیست؟
اسپاسم شیرخوارگی (Infantile spasms) اختلال تشنجی در شیرخوارگی است. این حمله ها یا اسپاسمها باعث میشوند عضلات بازو و پاها سفت شده و سر کودک به جلو خم شود. کودک ممکن است کندی رشد یا عدم رشد مهارتهایی مانند غان و غون کردن، نشستن یا سینه خیز رفتن را تجربه کند. اگر چه اسپاسمها معمولا در چهار سالگی برطرف میشوند اما بیشتر کودکان بعدا نوعی صرع در زندگی آتی خواهند داشت.
از کجا بفهمیم کودک به اسپاسم شیرخوارگی مبتلاست؟
این اسپاسمها ناگهانی شروع میشوند و یک یا دو ثانیه ادامه پیدا میکنند. اغلب اسپاسمها یکی پس از دیگری به صورت یک مجموعه چند دقیقه ای اتفاق می افتند. بیشتر این اسپاسمها درست پس از بیدار شدن اتفاق می افتند. ممکن است اسپاسم شیرخوارگی را با رفلاکس، قولنج یا سکسکه اشتباه بگیرید. کودکی که دچار اسپاسم شیرخوارگی است ممکن است موارد زیر را نشان دهد:
سر به جلو خم شده در حالی که بازوها باز شده و زانوها به داخل بدن کشیده شده اند (حالت دسته چاقویی)
سر به عقب خم شده در حالی که بازوها و پاها صاف هستند
حرکات کوچکی در گردن یا بخشهای دیگر بدن دیده میشود
چه عواملی منجر به اسپاسم شیرخوارگی میشود
اسپاسمهای شیرخوارگی که سندرم وست هم خواننده میشود میتواند در اثر اختلال در شکل گیری مغز ، عفونت، جراحت مغز یا ناهنجاری رگهای خونی مغز رخ دهد. همچنین در کودکانی که برخی اختلالات ژنتیکی و متابولیک دارند ممکن است این اتفاق بیفتد. در موارد نادر اسپاسمهای شیرخوارگی در اثر کمبود ویتامین ب 6 رخ میدهد. گاهی اوقات علت این پدیده مشخص نیست. با این حال جهشهای ژنی با اسپاسم شیرخوارگی مرتبطند.
اسپاسم شیرخوارگی چگونه تشخیص داده میشود؟
اسپاسمهای شیرخوارگی توسط متخصص مغز و اعصاب یا متخصص اطفال تشخیص داده میشود. آزمایشهایی که برای تشخیص آن انجام میشوند عبارتند از:
آزمایش خون و ادرار برای بررسی عفونت یا بیماری
الکتروانسفالوگرافی برای بررسی امواج و فعالیتهای الکتریکی در مغز (نوع خاصی از الکتروانسفالوگرافی به نام hypsarrhythmia اغلب تشخیص را تایید میکند اما هر کودکی که اسپاسم شیرخوارگی دارد با این روش تایید نمیشود.
الکتروانسفالوگرافی ویدئویی
سی تی اسکن ، ام آر آی و پت سکن برای بررسی داخل مغز
درمان اسپاسم شیرخوارگی چگونه است؟
اسپاسم شیرخوارگی معمولا با داروهای استروئیدی یا داروهای تشنج، درمان میشود. اگر دارو نتوانست اسپاسم را کنترل کند، رژیم غذایی خاصی مانند رژیم غذایی کتوژنی میتواند موثر باشد. گاهی نیز ممکن است عمل جراحی توصیه شود.
https://kidshealth.org/en/parents/infantile-spasms.html
دوستدار شما دکتر بهروز مقدادی